Das Prinzip der Hay'schen Trennkost ist es, eiweiß- und kohlenhydratreiche Lebensmittel immer voneinander getrennt zu essen. Der Nährstoff Fett wird von Hay neutral bewertet. Durch die so erzielte Optimierung des Säure-Basen-Haushaltes und der Verdauung, soll eine Gewichtsreduktion erzielt werden. Außerdem soll diese Nährstoff-Trennung auch Krankheiten vorgebeugen.
Nach der Trennkost-Diät werden Lebensmittel den drei Nährstoffgruppen zugeordnet:
Eiweißreiche Gruppe: gekochtes, gebratenes Fleisch und Wurst (Schwein, Rind, Lamm, Geflügel, Wild), gekochter und gebratener Fisch / Meeresfrüchte (alle Fischsorten, Muscheln, Scampi, Krebsfleisch), Eier, Milch / Milchprodukte (Käse mit Fettgehalt von bis zu 50%), Sojaprodukte, Obst (Beeren – außer Heidelbeeren, Kirschen, Nektarinen, Aprikosen, Pfirsiche, Pflaumen und Birnen, saure Äpfel, Zitrusfrüchte, Kiwis), Getränke (Fruchtsäfte, Früchtetees, trockene Weine, Sekt)
Kohlenhydratreiche Gruppe: Getreideprodukte (Mehl, Brot, Gebäck, Kuchen, Nudeln und Stärke, Reis), Gemüse (Kartoffeln, Grünkohl, Schwarzwurzeln), Obst (süße Äpfel, Bananen, frische Datteln, Feigen, Trockenfrüchte außer Rosinen), Süßungsmittel (Zucker, Rübensirup, süßer Dicksaft aus Früchten, Honig, Ahornsirup), Getränke (Bier, Malzbier)
Neutrale Gruppe: rohes Fleisch / Wurst (Capacchio, Vitello Tonnato, roher Schinken, Speck, Salami), roher / geräucherter Fisch (geräucherte Forelle, Heilbutt, Makrele und Lachs, Matjes, Bismarckhering), tierische und pflanzliche Fette (Butter, Schmalz, Margarine, Pflanzenöle, Eigelb, Mayonnaise), gesäuerte Milchprodukte (Buttermilch, Sauermilch, Schwedenmilch, Dickmilch, Sahnedickmilch, Kefir, Joghurt, saure Sahne, Crème fraîche, Sahne, Schlagsahne, Crème double Käse, Quark, körniger Frischkäse, Schichtkäse, Topfen, Rahm- und Doppelrahmfrischkäse, Ricotta, Mascarpone, Mozzarella, Schafskäse, Ziegenfrischkäse), Samen, Nüsse, Kerne (Haselnüsse, Walnüsse, Paranüsse, Mandeln, Kokosnüsse, Cashewkerne, Sonnenblumenkerne, Pinienkerne, Sesamsaat, Mohn), Salat und Gemüse (außer Kartoffeln, Topinambur, Grünkohl, Schwarzwurzeln und gekochten Tomaten alles im rohen und gegarten Zustand, Kräuter und Gewürze, Oliven, ungeschwefelte Rosinen, Gelier- und Bindemittel (Gelatine, Agar-Agar, Hefe), Getränke (Wasser, Kräutertee, hochprozentige Spirituosen)
Lebensmittel der Eiweiß- und der Kohlenhydrategruppe dürfen nicht zusammen gegessen werden, um, nach der Trennkost-Theorie, eine optimale Verdauung zu ermöglichen. Lebensmittel der neutralen Gruppe können beliebig kombiniert werden. Das bedeutet zum Beispiel, dass es zu Fleisch- oder Fischgerichten als Beilage keine Kartoffeln oder Nudeln gibt, dafür Salat und Gemüse.
Es wird auch empfohlen, die Lebensmittel der Kohlenhydrat-Gruppe eher morgens bis mittags, abends dagegen lieber Lebensmittel der Eiweiß-Gruppe zu essen.
Zudem sollte der Schwerpunkt der Ernährung auf basischen Lebensmitteln (80 Prozent) liegen, Säure-bildende Lebensmittel werden nur minimal (20 Prozent) gegessen. So soll ein optimaler Säure-Basen-Haushalt im Körper geschaffen werden.
Basische Lebensmittel: Obst, Gemüse, Salat, Milch, Butter und Joghurt
Säurebildende Lebensmittel: Fleisch, Käse, Kartoffeln, Fisch, Eier und Getreideprodukte
Die Mahlzeiten sollen in Ruhe genossen und gründlich gekaut werden. Zudem sollten die Abstände zwischen den Mahlzeiten möglichst genau eingehalten werden: nach Obst 30 Minuten Pause, nach einer Kohlenhydratmahlzeit 3 Stunden Pause, nach einer neutralen Mahlzeit 3 Stunden Pause und nach einer Eiweißmahlzeit 4 Stunden Pause.